Das Spiel enthält eine Einzelspieler-Kampagne, in welcher der Spieler den Detective Sebastian Castellanos durch die Third-Person-Perspektive steuert. Um zu überleben muss der Spieler die Spielwelt mit rennen, schleichen und kämpfen durchwandern.
Die Spielwelt ist dynamisch aufgebaut, sodass sich diese an die
Aktionen des Spielers anpasst. Der Spieler muss Spritzen und
Medizinpacks finden um sein Leben wiederherzustellen, wobei Medizinpacks
eine vorübergehende Halluzination hervorrufen können. Der Spieler kann
grünes Gel sammeln, welches an zahlreichen Stellen im Spiel zu finden ist.
Der Spieler erhält im Laufe des Spiels ein Messer, einen Revolver, eine Magnum, eine Schrotflinte, ein Scharfschützengewehr, Granaten und die sogenannte
Qualen-Armbrust, eine Projektilwaffe welche Munition verschießt, die Gegner einfrieren, blenden, verbrennen, vergiften, elektrisch schocken oder explodieren lassen kann, oder sie mit Harpunen verletzt. Die Munition für diese Waffen ist dabei sehr rar
im Spiel verteilt. Bomben, welche als Fallen im Spiel platziert sind und
durch den Spieler ausgelöst werden können, können durch ein Minispiel entschärft werden. Feindemüssen durch einen Kopfschuss, eine Explosion oder durch Anzünden getötet werden, andernfalls können sie wiederauferstehen. Manche Endgegnerkönnen jedoch nur durch häufiges Beschießen ausgeschaltet werden. Durchdas Werfen von in der Spielwelt verteilten Flaschen können Gegner abgelenkt und verletzt werden. (
www.wikipedia.de/The Evil Within)